您现在的位置:新特药 > 糖尿病新特药 > 糖尿病肾病 > 常识 > 导致糖尿病肾病的危害因素

导致糖尿病肾病的危害因素

新药编辑:新特药 更新时间:2015-04-06

糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一,且对患者的危害很大,严重者慢慢发展为尿毒症而失去生命。因此,预防糖尿病肾病的发生非常重要,并且配合医护人员,积极治疗糖尿病。

糖尿病肾病的发病机理如同其它糖尿病微血管并发症一样尚未完全阐明,前面也已提到不是每个糖尿病患者都会发生糖尿病肾病。因此,人们主要寻找发生糖尿病肾病的危险因素,目前已知的危险因素简述如下。

1、肾血液动力学异常,在糖尿病肾病的发生中,肾血液动力学异常起着关键的作用,甚至可能是始动因素。另外,糖尿病患者伴有高血压,高血压会明显地加快糖尿病肾病的发生和发展;

2、糖化终产物形成,长期高血糖导致糖化终产物生成增多,糖化终产物能引起细胞外基质,如Ⅳ型胶原,层粘蛋白和玻璃体结合蛋白,发生质和量的改变,基质产生过多。在肾脏能使肾小球合成Ⅳ型胶原,内皮、系膜和平滑肌细胞增殖;

3、遗传因素,有人发现患糖尿病肾病的T1DM同胞一旦患糖尿病,则糖尿病肾病的发生率明显增高。有原发性高血压家族史的糖尿病患者发生肾病的危险性增大。而有的患者糖尿病病程很长也不出现糖尿病肾病。综上所述,发生糖尿病肾病的机理较为复杂,有多种因素参与。

糖尿病肾病如何治疗?

1、糖尿病肾病治疗之-饮食治疗:糖尿病肾病患者对食物的选择标准要符合以下几点:低糖、低蛋白、热量控制、低盐(伴有水肿或高血压时);

2、糖尿病肾病治疗之-控制高血糖 :糖尿病控制和并发症防治试验和英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)分别证实了无论是1型糖尿病,还是2型糖尿病,严格控制血糖均能明显减少糖尿病肾病的发生和延缓其病程的进展;

3、糖尿病肾病治疗之-控制血压 :高血压是加速糖尿病肾病发展的一个非常重要的因素;噻嗪类利尿药,β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)和钙离子拮抗剂均列为糖尿病肾病患者一线抗高血压药;

4、糖尿病肾病治疗之-纠正脂代谢紊乱:糖尿病患者常伴脂代谢紊乱,同时高脂血症加速糖尿病肾病的GFR下降及增加病死率,而良好的血脂控制可延缓肾病进展。 

  • 新特药:http://www.tumor.net.cn/MaleI/nxbyyy/sjz/1126.html专稿,未经书面授权请勿转载。

  • 展开