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参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病疗效观察

新药编辑:新特药 更新时间:2015-04-07

 糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一。近年来研究表明,糖尿病肾病的早期发现并采取相应的治疗措施,对延缓及防止DN的发展具有重要意义。本文使用参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病80例,取得了明显疗效。现将结果报道如下。

    临床资料:所有病冽均选自本院2003年9月一2004年1月诊及住院患者,按1999年WHO糖尿病诊断标准和1994年美国糖尿病协会(APA)及国家肾病基金会制定的糖尿病蛋白尿的标准,24h尿自蛋白30~300mg,均排除药物性及高血压性肾损害,排除急、慢性肾炎、尿路感染及严重心脏、肝脏病史,其中男44例,女36例:年龄33~72岁,平均53.8~l5.2岁;病程5个月~ 21年。

    治疗方法:全部病例随机分为两组,治疗组42例,对照组38例,两组年龄、性别、病程、病情等经统计学检查具有可比性。均给予糖尿病饮食,维持原降糖药物治疗(包括口服降糖药及胰岛素注射),控制标准为空腹血糖≤7.Ommol/L,餐后2h血糖≤10.Ommol/L。治疗组在常规治疗基础上每日口服参芪降糖颗粒,每次3g,每日3次,连续8周。对照组不用参芪降糖颗粒,连续8周,两组患者均不应用活血化瘀及降血脂药物。测定两组治疗前及治疗后4周、8周血糖及24h尿白蛋白定量,治疗前及治疗后均分别连续测定2次,尿自蛋白检测采用放免法,药盒为北京中国原子能所提供。

    数据处理:数据以均数±标准差( ± )表示,组内和组问比较;计数资料用)(2检验,计量资料用t检验。

    治疗结果:经参芪降糖颗粒治疗2个月后尿蛋白排出量显著降低,与治疗前相比差异显著(P<0.O1),而对照组则无明显改变。参芪降糖颗粒治疗前后所有糖尿病患者未出现明显的不良反应。

    糖尿病属中医消渴范畴,本病发生是在素体阴虚情况下复因饮食不节,过食肥厚醇洒致运化失职,酿成内热或情志失调,郁怒化火。肾阴亏耗而导致肺干燥、肾热、肾虚,故阴虚燥热为糖尿病主要之病理改变。参芪降糖颗粒为纯中药制剂,处方由人参、黄芪、麦冬、五味子、山药、地黄、茯苓、泽泻、天花粉、枸杞子、覆盆子等组成。本方含有“参芪麦味地黄丸”之意,补肾阴、滋脾气,扶正补本,具有促进免疫调节作用。方中黄芪为补气之要药,其促进细胞免疫功能的作用已有许多文献报道。枸杞子滋阴补肾,天花粉养阴生津,覆盆子益肾摄尿,与山药、地黄、茯苓、泽泻共同组方,为六味地黄丸汤加减用药,可滋补肾阴。人参、麦冬、五味子组成生脉散,可益气敛汗、养阴生津,能提高细胞免疫功能。综观上方组成,具有益气养阴、滋补肾阴之功效,适用于糖尿病肾病气阴两虚证型患者服用,对乏力、心悸、颜面潮红多汗、口干等疗效明显。

    本研究结果显示,参芪降糖颗粒治疗后尿白蛋白排出量明显好转,提示参芪降糖颗粒可有效治疗糖尿病早期肾病,且参芪降糖颗粒为纯中药制剂,无肝、肾损伤,易于为广大糖尿患者所接受,故适宜临床推广使用。

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