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Alkeran(Melphalan Tablets)

新药编辑:新特药 更新时间:2015-04-09

马法兰、爱克兰、Alkeran

【别名】 左旋苯丙氨酸氮芥、马尔法兰、美法仑。

【厂家】英国葛兰素史克,英国葛兰素史克公司(GlaxoSmithKline)

临床应用

(1)对多发性骨髓瘤疗效显著,为其首选药物。

(2)对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。

(3)动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。

用法用量

多发性骨髓瘤:

典型的用药剂量是每日每公斤体重0.15毫克,分次服用共四天,六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改变疗效。马法兰与强的松合用可能比单用更有效。

卵巢腺癌:

典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天,每4~8周或当外周血象恢复时重复疗程;当出现骨髓毒性时应减低剂量。

晚期乳腺癌:

口服美法仑每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克,共5日,每六周重复疗程,也可使用美法仑静脉注射治疗。

真性红血球增多症:

诱导缓解期,每日用6~10毫克共5~7天,之后可每日2~4毫克直至能满意地控制症状,维持剂量可每周一次用2~6毫克,其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制,以血细胞计数结果为依据,适当调整剂量。

肾功能不全患者:

依据目前建立的药动学数据,对中度至重度肾功能不全患者口服美法仑,并非绝对推荐降低剂量,但起始剂量需谨慎地降低。

不良反应

(1)骨髓抑制:为剂量限制性毒性,主要表现为白细胞、血小板减少及贫血,白细胞减少可在用药

后的第2周至第3周出现;有时老年患者骨髓抑制可延续5~6周。

(2)胃肠道反应:大剂量一次用药可出现恶心、呕吐,小剂量持续给药则不明显。

(3)长期持续给药,偶可引起白血病、脱皮、皮炎、口炎及肺纤维化。

[贮藏] 避光、阴凉、干燥处保存。

生产厂家:葛兰素史克

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